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Imprimer cette page et la poster
accompagnée de votre règlement à :
Association des Amis d'Albert
Robida
Musée Antoine Vivenel
2, rue d’Austerlitz
60200 COMPIÈGNE
France
Information sur le choix
des publications et leur nombre :
| Téléphonoscope |
Nombre
d'exemplaire |
Téléphonoscope |
Nombre
d'exemplaire |
| n° 1 |
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n° 2 |
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| n° 3 |
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n° 4 |
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| n° 5 |
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n° 6 |
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| n° 7 |
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n° 8 |
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| n° 9 |
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n° 10 |
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| n° 11 |
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n°
12 (25 euros) |
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n° 13 (20 euros) |
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n°
14 (20 euros) |
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| n° 15 (25
euros) |
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Votre règlement :
12 €uros x
Nombre d'exemplaires =
25 €uros x Nombre d'exemplaires n° 12=
20 €uros x Nombre d'exemplaires n° 13=
20 €uros x Nombre d'exemplaires n° 14=
25 €uros x Nombre d'exemplaires n° 15=
total = _______ €uros
Votre adresse :
Nom :______________________
Prénom :___________________
Rue :_______________________
Code postal :__________
Vile :_______________________
Pays :____________
Courriel :________________
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